กลุ่มโรคร้ายแรงที่คุ้มครอง (4 กลุ่ม / 35 โรค)
กลุ่มที่ 1 กลุ่มโรคเกี่ยวกับหลอดเลือด และหัวใจ
- การผ่าตัดเปิดหัวใจด้วยวิธี Bypass (Coronary Artery Bypass Surgery)
- หัวใจวาย (Heart Attack)
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardiomyopathy)
- การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (Heart Valve Replacement)
- การผ่าตัดหลอดเลือดใหญ่ (Aorta Surgery)
- ความดันโลหิตสูงของเลือดแดงในปอด (Primary Pulmonary Arterial Hypertension)
- การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ (Heart Transplant)
- อัมพาตจากโรคหลอดเลือดในสมอง (Stroke)
กลุ่มที่ 2 กลุ่มโรคมะเร็ง
- มะเร็ง (Cancer)
- เนื้องอกในสมอง (Benign Tumor of The Brain)
กลุ่มที่ 3 กลุ่มเปลี่ยนอวัยวะสำคัญ และโรคที่มีภาวะรุนแรงขั้นสุดท้ายของตับ ปอด และไต
- การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ (Major Organ Transplant)
- โรคถุงน้ำในไตชั้นกลาง (Medullary cystic kidney)
- โรคปอดเรื้อรัง (Chronic lung disease)
- โรคตับเรื้อรัง (Chronic Liver Disease)
- ไวรัสตับอักเสบชนิดรุนแรง (Fulminant Viral Hepatitis)
- ไตวาย (Kidney Failure)
กลุ่มที่ 4 กลุ่มโรคร้ายแรงอื่น ๆ
- ภาวะอะแพลลิก หรือ ภาวะเสมือนพืช (Apallic Syndrome)
- โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimers Disease)
- โรคโลหิตจางเนื่องจากไขกระดูกไม่ทำงาน (Aplastic Anemia)
- โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (Bacterial Meningitis)
- ตาบอด (Blindness)
- อาการหมดสติ (Coma)
- หูหนวก (Deafness)
- สมองอักเสบ (Encephalitis)
- อาการสูญเสียความสามารถในการพูด (Loss of speech)
- แผลไหม้เป็นบริเวณกว้าง (Major Burns)
- โรคเซลล์ประสาทการเคลื่อนไหวผิดปกติ (Motor Neuron Disease)
- โรคที่มีการกระด้างในเนื้อสมองและไขสันหลัง (Multiple Sclerosis)
- โรคกล้ามเนื้อฝ่อ (Muscular Dystrophy)
- อัมพาต (Paralysis)
- โรคประสาทพาร์กินสัน (Parkinsons Disease)
- โรคโปลิโอ (Poliomyelitis)
- การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง (Major Head Trauma)
- โรคหนังแข็งชนิดลุกลาม (Progressive Scleroderma)
- โรคลูปัส หรือโรค SLE (Systemic Lupus Erythematous) มีภาวะไตอักเสบร่วมด้วย
* รายการย่อเพื่อให้อ่านง่าย การพิจารณาจ่ายเป็นไปตามคำจำกัดความ/เงื่อนไขในกรมธรรม์